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急腹痛持续无缓解竟是卵巢肿瘤破裂!专家提醒四类人群一定要注意

来源:扬子晚报 发布日期: 2023-05-08 20:16:17

每年5月8日是“世界卵巢癌日”,卵巢癌恶性程度高、预后差,其发病率仅次于宫颈癌和子宫内膜癌,居女性生殖系统恶性肿瘤第三位,死亡率居妇科恶性肿瘤之首,被称为“沉默的杀手”。卵巢癌有哪些典型症状?女性朋友们该如何预防?记者采访了南京市妇幼保健院妇科十六病区主任叶春萍。


(资料图片)

图源 视觉中国

去年,年近60岁的苏女士(化名)在睡梦中突然感到下腹疼痛难忍,伴有肛门坠胀感,紧急在外院进行初步检查,发现腹中疑似有肿瘤且腹盆腔有积液。隔天,苏女士的下腹痛症状再次加重,她来到南京市妇幼保健院进行诊断。收治入院后由于苏女士疼痛始终无缓解,遂于夜间急诊行腹腔镜探查术。

术中,医生们发现苏女士下腹痛的根源在于右侧卵巢肿瘤破裂,盆腔积血已达1150毫升,情况十分危急。妇科十六病区手术团队为苏女士实施了腹腔镜下的手术,并安排了夜间快速病理检查。手术完成非常顺利,但是快速病理的结果显示,苏女士患有卵巢癌,需要术后配合化疗治疗才能更好地恢复健康。

卵巢癌早期起病隐匿,症状有时难以察觉,如果这次苏女士没有因为肿瘤破裂而就医,卵巢癌会持续发展后果不容乐观。最终,经过术后6次化疗治疗,苏女士的身体状况基本恢复从前,她和家人对治疗结果都十分满意。

叶春萍介绍,卵巢癌的早期诊断面临诸多困难, 由于早期症状不明显,患者很难察觉,常常是发现肚子变大,有腹水时才会就医,而这时往往已是中晚期。

虽然卵巢癌早期很难被发现,但还是会有一些身体的异常信号可引起我们的警惕:出现腹围增大、持续性的饱胀感,胃口下降、体重减轻,下腹或盆腔的慢性疼痛,以及尿频或尿急等泌尿系统症状都有可能是由于卵巢癌导致的,需要警惕。另外,由于肿瘤压迫的情况,有时会引起食欲不振等消化道的症状,这也可以提示我们有患卵巢癌的可能。

那么哪些因素会导致卵巢癌风险提高呢?专家直言,卵巢癌的确切病因尚不清楚,具有危险因素会增加罹患癌症的风险,但是并不意味着一定会得癌症,同样,没有高危因素也并不意味着肯定不会得癌症。

增加卵巢癌患病风险的因素有:

1. 有乳腺癌、卵巢癌家族史

2. 家族有BRCA1/2基因突变

3. 高龄(35岁以上)初产或从未生育

4. 月经初潮早以及绝经晚

“建议每年要进行妇科B超以及妇科相关肿瘤标志物的检查,如CA125等检查。”叶春萍特别指出,很多中老年女性在体检时往往忽略对子宫、卵巢的检查,甚至认为自己已经绝经了就不会患卵巢癌了,这种想法完全是错误的。她表示,如检查发现附件持续的包块,需要提高警惕,还有短期内突然增大的包块,以及绝经后出现的附件包块,都要引起高度的重视。

同时,叶春萍指出,建议已确诊的卵巢癌患者进行基因检测,为靶向治疗提供良好的依据。若检出基因突变,则会有遗传的倾向,患者子女也能提高警惕,及时发现、尽早处理。

通讯员 王凝嫣

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 盛媛媛

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